カウンセリングお申し込みフォーム

カウンセリング・相談をご希望の方は以下のすべての内容をご記入いただきまして、最後に「送信」ボタンをクリックして下さい。
カウンセリングは3万円(税込)となりますが、内容が難病系のものは料金が異なりますのでご相談ください。またできるものとできないものがありますので事前に備考欄にてご相談をお願い致します。当日突然お願いされましてもできない場合がございます。
※依存症の方からのご相談はお断りさせていただいております。ご了承ください。

※gmail、docomo、au、softbank等のメールでお申し込みの方にメールをお届けできない事例が多発しております。
　迷惑メールに分類されている場合がございますのでご確認をお願い致します。

「送信」をクリックされますとロボットスパム対策の画面認証システムが表示されます。
画像選択後、確認ボタンをクリックしますと申込完了の自動返信メールを送信いたします。

自動返信メールが届かない場合は、迷惑メールフォルダに振分けられている可能性も考えられますので迷惑メールフォルダをご確認ください。

迷惑メールフォルダにも届いていない場合は一部のメールが受信されないような設定になっている可能性もありますので、『@gmail.com』からのメールを受信できるよう設定をご変更のうえ再度お申し込みいただきますよう、よろしくお願い申し上げます。

お申込内容を確認いたしましたらこちらから日程調整の連絡を差し上げます。
連絡差し上げますまでお待ち頂きますよう、よろしくお願いいたします。

こちらからお届けする日程調整メールへの確認のご返信をもちまして予約完了でございます。
確認メールをご返信いただきますまで確定ではございませんのでご了承ください。

会社概要
住所	名古屋市東区東大曽根町41-1EASTビル3F
電話番号	完全予約制　TEL：052-602-7088
営業時間	10：00〜19：00　※応相談　日曜休
相談費用	90分　￥30,000（税込） ※代金は当日お支払いください。現在、カードでのお支払いは取り扱っておりません。 現金でのみお支払いいただけます。 ※通常一回で終了することを心掛けています。 これ以外の料金は一切かかりません。こちらの都合で延長した場合もです。 物品販売等も一切行なっておりませんのでご安心下さい。
地図	JR大曽根駅の南口から徒歩1分です。 マピオンで見る （新しいタブ・ウインドウで開きます） グーグルマップで見る （新しいタブ・ウインドウで開きます）

アクセス方法

ＪＲ大曽根駅南口を出ます。 *北口がメインですが南口を出てください。 北口からは徒歩でもかなり離れてしまい、 説明が困難です。

改札を出て、駅の出口から見える風景です。 正面のアパマンショップの左側の道を直進してください。

この道です。 高架に向かって直進約100mです。

道路に突き当たる右にあるビルです。 入り口は反対側にあります。

1Fがスポーツバー。 3Fがエビスカウンセリング。 インターフォンで301と押した後、 呼出ボタンを押してください。

■お車の場合
駐車券を発行いたしますので上の地図に示しました名鉄協商パーキングにお停めください。
それ以外のコインパークへお停めいただきますと駐車券を発行することができません。ご注意ください。